nūhou

I kēia lā, aia ma luna o ka papa kahi lāʻau lapaʻau liʻiliʻi liʻiliʻi i hoʻomohala ʻia e kahi placebo, ʻo Zenotevir. NEJM> . ʻO kēia haʻawina, i paʻi ʻia ma hope o ka pau ʻana o ka maʻi maʻi COVID-19 a ua komo ka maʻi maʻi i ke kahua maʻi maʻi maʻamau hou, e hōʻike ana i ke kaʻina noiʻi lapaʻau tortuous o ka lāʻau lapaʻau i hoʻokuʻu ʻia i ka wā o ka maʻi maʻi, a hāʻawi i kahi ʻike maikaʻi no ka ʻae ʻana i ka ulia pōpilikia o ka laha ʻana o nā maʻi maʻi hou.

He laulā ka laulā o ka maʻi i hoʻokumu ʻia e ka maʻi maʻi hanu, e pili ana i ka maʻi asymptomatic, ka maʻi hōʻailona (maʻi a me ka haʻahaʻa me ka ʻole o ka hoʻokipa ʻana), ʻeha (koi i ka haukapila), a me ka make. He mea maikaʻi inā hiki ke hoʻokomo ʻia kēia mau ana o ka nānā ʻana i ka lāʻau lapaʻau i loko o kahi hoʻokolohua lapaʻau e loiloi i ka pono o kahi lāʻau antiviral, akā no kahi maʻi e emi ana ka maʻi maʻi i ka wā o kahi maʻi maʻi, he mea koʻikoʻi ke koho ʻana i ke kumu lapaʻau mua a loiloi pono i ka pono o kahi lāʻau antiviral.

Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā kumu noiʻi o nā lāʻau antiviral i ka hōʻemi ʻana i ka make, ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka maʻi koʻikoʻi, ka hōʻemi ʻana i ka maʻi koʻikoʻi, ka pōkole o ka lōʻihi o nā hōʻailona a me ka pale ʻana i ka maʻi. Ma nā ʻano like ʻole o ka maʻi maʻi, ʻokoʻa nui nā wahi hope o ke kauka i koho ʻia. I kēia manawa, ʻaʻohe Covid-19 antiviral i hōʻike ʻia i ka maikaʻi i ka hōʻemi ʻana i ka make a me ka hoʻolaha ʻana i ke kala koʻikoʻi.

No nā lāʻau antiviral no ka maʻi COVID-19, Nematavir/Ritonavir i alakaʻi i ka EPIC-HR (NCT04960202) [1], EPIC-SR (NCT05011513) a me EPIC-PEP (NCT05047601) nā hoʻokolohua lapaʻau. ʻO nā pahuhopu ʻekolu e hōʻemi i ka maʻi koʻikoʻi, e hōʻemi i ka lōʻihi o nā hōʻailona a pale i ka maʻi. Ua hōʻike wale ʻia ʻo Nematavir/ritonavir e EPIC-HR e hōʻemi i ka maʻi koʻikoʻi, a ʻaʻohe hopena maikaʻi i loaʻa no nā hopena hope ʻelua.

Me ka hoʻololi ʻana o ka maʻi maʻi maʻi COVID-19 i omicron a me ka piʻi nui ʻana o ka nui o ka lāʻau lapaʻau, ua emi nui ka nui o ka hoʻololi ʻana i ke kaumaha ma nā pūʻulu kiʻekiʻe, a paʻakikī ke loaʻa i nā hopena maikaʻi ma o ka hoʻohana ʻana i ka hoʻolālā hoʻāʻo e like me EPIC-HR me ka hoʻoili kaumaha ma ke ʻano he hopena. No ka laʻana, ua paʻi ʻo NEJM i kahi noiʻi hoʻohālikelike o VV116 versus Nematavir/Ritonavir [2] e hōʻike ana ʻaʻole ʻoi aku ka maikaʻi o ka mea mua ma mua o ka mea hope ma ke ʻano o ka manawa e hoʻomau ai i ka hoʻihoʻi ʻana i ka maʻi maʻi i nā pākeke me ka haʻahaʻa a me ka haʻahaʻa Covid-19 i ka pilikia o ka holomua. Eia nō naʻe, ua hoʻohana ka hoʻāʻo mua o VV116 i ka hoʻihoʻi ʻana i ke kaumaha ma ke ʻano he hope haʻawina, a me ka ulu wikiwiki ʻana o ka maʻi maʻi, ua paʻakikī ke nānā i ka helu o nā hanana i manaʻo ʻia. Ke hōʻike nei kēia mau haʻawina pehea e loiloi ai i ka maikaʻi o ka lāʻau lapaʻau hou a he aha ka hopena mua e hoʻohana ʻia ma ke ʻano he criterion no ka loiloi efficacy i lilo i mau pilikia noiʻi koʻikoʻi i ka hihia o ka ulu ʻana o ka maʻi wikiwiki, ʻoi aku ka wikiwiki o ka hoʻololi ʻana i ke kaumaha.

ʻO ka hoʻokolokolo ʻo Nematavir/Ritonavir EPIC-SR, ka mea i lawe i nā hōʻailona 14 COVID-19 a hoʻohana i ka manawa o ka hoʻonā hōʻailona ma ke ʻano he hopena, ua hoʻopuka pū kekahi i nā hopena maikaʻi ʻole. Hiki iā mākou ke hana i ʻekolu mau kuhiakau: 1. He hilinaʻi nā pae hoʻokō pono, ʻo ia hoʻi ʻaʻole pono ka nematavir i ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā hōʻailona lapaʻau o COVID-19; 2. He maikaʻi nā lāʻau lapaʻau, akā,ʻaʻole hiki ke hilinaʻiʻia nā kūlana o ka pono; 3. ʻAʻole i hilinaʻi ʻia ka maʻamau efficacy, a ʻaʻole pono ka lāʻau lapaʻau i kēia hōʻailona.

Ke neʻe nei nā lāʻau antiviral Covid-19 kūʻokoʻa kūʻokoʻa o Kina mai ka hale hana i ka pae hoʻokolohua lapaʻau, ke alo nei mākou i kahi pilikia koʻikoʻi - ka nele o nā koina loiloi loiloi. Ua ʻike ʻia he pololei kēlā me kēia ʻano kī o ka hoʻolālā hoʻokolohua lapaʻau, a hiki ke hōʻoia i ka pono o ka lāʻau. Pehea e noʻonoʻo ai i kēia mau hopena maikaʻi ʻole e hoʻoholo inā hiki ke kūleʻa nā lāʻau lapaʻau kūʻokoʻa kūʻokoʻa o Kina.

Inā ʻaʻole kūpono ka manawa o ka nalo ʻana o nā hōʻailona Covid-19 no ka loiloi ʻana i nā lāʻau anti-SARS-CoV-2, ʻo ia hoʻi, hiki i nā lāʻau lapaʻau kūʻokoʻa kūʻokoʻa o Kina ke hoʻomau i ka loiloi a hōʻemi i ke kaumaha e hōʻoia i ko lākou pono, a e hoʻopau ʻia kēia alanui o ka noiʻi a me ka hoʻomohala ʻana ma hope o ka hoʻopau koke ʻana o ka maʻi maʻi honua a hoʻokumu lohi ʻia ka pale ʻana. ʻO ka puka makani no ka hoʻokō ʻana i nā pahuhopu noiʻi lapaʻau me ke kaumaha māmā ʻoiai ke pani ʻia nei ka hopena mua.

Ma Ianuali 18, 2023, ʻo ka pae 2-3 hoʻokolohua lapaʻau o ka mālama ʻana i ka maʻi coronavirus novel maʻalahi e Cenotevir i lawe ʻia e Cao Bin et al. ua paʻi ʻia ma ka New England Journal of Medicine (NEJM) [3]. Hōʻike kā lākou noiʻi i ka naʻauao pehea e lanakila ai i ka nele o nā koina no ka loiloi ʻana i ka pono o nā lāʻau antiviral COVID-19 i nā hoʻokolohua lapaʻau.

ʻO kēia hoʻokolohua lapaʻau, i hoʻopaʻa ʻia ma clinicaltrials.gov ma ʻAukake 8, 2021 (NCT05506176), ʻo ia ka mua o ka placebo-controlled phase 3 clinicaltrial o kahi lāʻau anti-COVID-19 ʻōiwi Kina. Ma kēia māhele 2-3 pālua-makapō, randomized, placebo-controlled trial, nā mea maʻi me COVID-19 haʻahaʻa a haʻahaʻa i loko o 3 mau lā o ka hoʻomaka ʻana ua hāʻawi ʻia i ka 1:1 i ka senotovir oral/ritonavir (750 mg/100 mg) ʻelua i kēlā me kēia lā a i ʻole placebo no 5 mau lā. ʻO ka hopena o ka hopena maikaʻi loa ʻo ia ka lōʻihi o ka hoʻonā mau ʻana o nā hōʻailona koʻikoʻi he 11, ʻo ia hoʻi ka hoʻihoʻi ʻana o nā hōʻailona no 2 mau lā me ka hoʻihoʻi ʻole.

Mai kēia ʻatikala, hiki iā mākou ke ʻike i kahi hopena hou no nā "hōʻailona koʻikoʻi 11" o ka maʻi haʻahaʻa haʻahaʻa. ʻAʻole i hoʻohana nā mea noiʻi i nā hōʻailona 14 COVID-19 o ka hoʻokolohua lapaʻau EPIC-SR, ʻaʻole hoʻi lākou i hoʻohana i ka hoʻoili kaumaha ma ke ʻano he hopena mua.

He 1208 mau mea maʻi i kākau inoa ʻia, 603 o lākou i hāʻawi ʻia i ka hui lapaʻau senotevir a me 605 i ka hui lapaʻau placebo. Ua hōʻike ʻia nā hopena o ka noiʻi ma waena o nā maʻi MIT-1 i loaʻa i ka lāʻau lapaʻau i loko o 72 mau hola o ka hoʻomaka ʻana, ʻoi aku ka pōkole o ka lōʻihi o ka hoʻonā ʻana o nā hōʻailona COVID-19 i ka hui senotevir ma mua o kēlā ma ka hui placebo (180.1 hola [95% CI, 162.1-201.6] vs. 216.0 hola [903% CI, 1.2] ʻokoʻa Media. −35.8 hola [95% CI, −60.1 i −12.4]; Ma ka lā 5 o ke kākau inoa ʻana, ʻoi aku ka nui o ka hoʻemi ʻana o ka viral load mai ka baseline ma ka hui senotevir ma mua o ka hui placebo (mean ʻokoʻa [± SE], -1.51±0.14 log10 kope / ml; 95% CI, −1.79 a i −1.24). Eia kekahi, ʻo nā hopena o ke aʻo ʻana i nā helu hope a me ka helu helu helu helu subgroup i hōʻike ʻia e hiki i ka zenotevir ke hōʻemi i ka lōʻihi o nā hōʻailona ma nā mea maʻi COVID-19. Hōʻike piha kēia mau hopena he pōmaikaʻi nui ʻo Cenotevir i kēia hōʻailona.

ʻO ka mea nui e pili ana i kēia haʻawina, ʻo ia ka lawe ʻana i kahi hōʻailona hou no ka loiloi ʻana i ka pono. Hiki iā mākou ke ʻike mai ka hoʻopili ʻana i ka pepa i hāʻawi nui nā mea kākau i ka manawa e hōʻike ai i ka hilinaʻi o kēia hopena hopena, me ke kūlike o nā ana hou ʻana o nā hōʻailona koʻikoʻi 11, a me kāna hui ʻana me nā hōʻailona 14. ʻO ka poʻe nāwaliwali, ʻoi aku ka poʻe me nā kūlana olakino a me ka poʻe paʻakikī, e pōmaikaʻi hou mai ka haʻawina. Hōʻoia kēia i ka hilinaʻi o ke aʻo ʻana mai nā kihi he nui, a hōʻike pū ʻia ua neʻe ʻo Cenotevir mai ka waiwai noiʻi i ka waiwai lapaʻau. ʻO ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o nā hopena o kēia haʻawina e hiki ai iā mākou ke ʻike i ka kūleʻa o nā mea noiʻi Kina e hoʻoponopono i nā pilikia i ʻike ʻia ma ka honua. Me ka hoʻomohala ʻana o nā lāʻau lapaʻau hou i ko mākou ʻāina, e ʻike mākou i nā pilikia hoʻolālā hoʻokolohua hoʻokolohua like ʻole e pono e uhaʻi ʻia i ka wā e hiki mai ana.